NOMBRE GENERICO | Adrenalina |
NOMBRE COMERCIAL | - |
GRUPO FARMACOLOGICO | Catecolaminas |
PRESENTACION Y CONCENTRACION | Ampolla 1mg/1ml |
ACCION FARMACOLOGICA PRINCIPAL | Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria. Mediante su acción sobre los receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea. |
VIA DE ADMINISTRACION | IV, IM, SC |
DOSIS | Reanimación: recién nacidos - lactantes - niños: 0,01 mg/kg (0,1 ml/kg/dosis de solución 1:10000) cada 3-5 minutos, dosis máxima 1 mg; adultos: 1 mg/dosis. Shock: mantenimiento: infusión continua: 0,1-1 µg/kg/minuto, niños >40 kg: inicial 1 µg/minuto hasta 10 µg/minuto, ajustar la dosis hasta efecto deseado. Dosis mayores a 0,5 µg/kg/min no debe usarse por períodos prolongados (efectos adversos por acción alfa: isquemia renal y miocárdica)
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USOS TERAPEUTICOS | Ataques agudos de asma, reacciones alérgicas y shock anafiláctico Paro cardíaco y reanimación cardiopulmonar
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EFECTOS SECUNDARIOS/ADVERSOS | Las reacciones adversas más comunes son trastornos cardiovasculares y del sistema nervioso, que se presentan hasta en un 10% de los pacientes. |
INTERACCIONES FÁRMACOS /ALIMENTOS | Bloqueantes adrenérgicos: Existe antagonismo con la adrenalina de manera que no deben administrarse conjuntamente, salvo en el caso de intoxicación por adrenalina. La administración concomitante de adrenalina y β-bloqueantes, como el propranolol, provoca una elevación de la presión arterial debido a la vasoconstricción, seguida de bradicardia refleja y, ocasionalmente, arritmias.
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CONSIDERACIONES DE ADMINISTRACIÓN | Cuando la vía intravenosa no sea accesible, puede utilizarse la vía intracardíaca (utilizando la misma solución diluida). Sin embargo, debe tenerse en cuenta que esta vía presenta riesgos importantes y que sólo debe ser utilizada si la vía intravenosa es inaccesible de forma persistente. La utilización de las vías intravenosa e intracardiaca debe ser a nivel hospitalario Incompatible con bicarbonato de sodio. Compatible con: dopamina, dobutamina, milrinona, pancuronio, vecuronio. Riesgo de arritmias con anestésicos inhalatorios y digitálicos y de severa hipertensión con beta-bloqueantes. La extravasación puede provocar isquemia local y necrosis del tejido (antídoto: fentolamina).
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EVALUACIÓN DE LA EFICACIA/OBJETIVO TERAPÉUTICO | |
CUIDADOS/ INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA | Aplicar los 12 correctos en la administración de medicamentos Evitar la extravasación ya que puede producir necrosis de los tejidos y/ o reacciones en gangrena y otros sitios en el área circulante. realizar seguimiento continuo de ECG, pulsioximetría y mediciones frecuentes de la presión arterial.
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EDUCACION PARA EL PACIENTE Y FAMILIA | Al ser un medicamento inotrópico, es empleado con mayor frecuencia en las unidades de cuidados críticos y de emergencia, es importante informar al familiar el estado del paciente y las consecuencias adversas del uso de este medicamento y a la vez la necesidad del uso de inotrópicos.
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ELABORADO POR | Lic. Esp. Delia Vera Chaparro |
BIBLIOGRAFIA |
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