Feliz Año Nuevo 2022

 

Feliz Año Nuevo!!!

Espero que este año sea mucho mejor para todos nosotros, yo recibí el año trabajando de guardia, pero feliz, en lo que me apasiona, cuidando el corazón de mis neonatitos.

   Les invito a continuar visitando este blog que busca compartir información sobre cuidados de enfermería y sobre todo aprender juntos. Pueden seguirme en mis redes sociales. 

Ficha Farmacológica: Adrenalina

 FICHA FARMACOLOGICA

MEDICAMENTO: ADRENALINA

NOMBRE GENERICO	Adrenalina
NOMBRE COMERCIAL	-
GRUPO FARMACOLOGICO	Catecolaminas
PRESENTACION Y CONCENTRACION	Ampolla 1mg/1ml
ACCION FARMACOLOGICA PRINCIPAL	Estimula el sistema nervioso simpático (receptores alfa y ß), aumentando de esa forma la frecuencia cardiaca, gasto cardíaco y circulación coronaria. Mediante su acción sobre los receptores ß de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina provoca una relajación de esta musculatura, lo que alivia sibilancias y disnea.
VIA DE ADMINISTRACION	IV, IM, SC
DOSIS	Reanimación: recién nacidos - lactantes - niños: 0,01 mg/kg (0,1 ml/kg/dosis de solución 1:10000) cada 3-5 minutos, dosis máxima 1 mg; adultos: 1 mg/dosis. Shock: mantenimiento: infusión continua: 0,1-1 µg/kg/minuto, niños >40 kg: inicial 1 µg/minuto hasta 10 µg/minuto, ajustar la dosis hasta efecto deseado. Dosis mayores a 0,5 µg/kg/min no debe usarse por períodos prolongados (efectos adversos por acción alfa: isquemia renal y miocárdica)
USOS TERAPEUTICOS	Ataques agudos de asma, reacciones alérgicas y shock anafiláctico Paro cardíaco y reanimación cardiopulmonar
EFECTOS SECUNDARIOS/ADVERSOS	Las reacciones adversas más comunes son trastornos cardiovasculares y del sistema nervioso, que se presentan hasta en un 10% de los pacientes.
INTERACCIONES FÁRMACOS /ALIMENTOS	Bloqueantes adrenérgicos: Existe antagonismo con la adrenalina de manera que no deben administrarse conjuntamente, salvo en el caso de intoxicación por adrenalina. La administración concomitante de adrenalina y β-bloqueantes, como el propranolol, provoca una elevación de la presión arterial debido a la vasoconstricción, seguida de bradicardia refleja y, ocasionalmente, arritmias.
CONSIDERACIONES DE ADMINISTRACIÓN	Cuando la vía intravenosa no sea accesible, puede utilizarse la vía intracardíaca (utilizando la misma solución diluida). Sin embargo, debe tenerse en cuenta que esta vía presenta riesgos importantes y que sólo debe ser utilizada si la vía intravenosa es inaccesible de forma persistente. La utilización de las vías intravenosa e intracardiaca debe ser a nivel hospitalario Incompatible con bicarbonato de sodio. Compatible con: dopamina, dobutamina, milrinona, pancuronio, vecuronio. Riesgo de arritmias con anestésicos inhalatorios y digitálicos y de severa hipertensión con beta-bloqueantes. La extravasación puede provocar isquemia local y necrosis del tejido (antídoto: fentolamina).
EVALUACIÓN DE LA EFICACIA/OBJETIVO TERAPÉUTICO	Requiere monitoreo constante para evaluar su eficacia y manejo de dosis según requerimiento del paciente.
CUIDADOS/ INTERVENCIONES  DE  ENFERMERÍA	Aplicar los 12 correctos en la administración de medicamentos  Evitar la extravasación ya que puede producir necrosis de los tejidos y/ o reacciones en gangrena y otros sitios en el área circulante. realizar seguimiento continuo de ECG, pulsioximetría y mediciones frecuentes de la presión arterial.
EDUCACION PARA EL PACIENTE Y FAMILIA	Al ser un medicamento inotrópico, es empleado con mayor frecuencia en las unidades de cuidados críticos y de emergencia, es importante informar al familiar el estado del paciente y las consecuencias adversas del uso de este medicamento y  a la vez la necesidad del uso de inotrópicos.
ELABORADO POR	Lic. Esp. Delia Vera Chaparro
BIBLIOGRAFIA	Adrenalina. Vademecun. Dirección URL: https://www.vademecum.es/principios-activos-epinefrina-c01ca24 Agencia Española de Medicamentos y productos sanitarios. Ficha ténica de Adrenalina . Dirección  URL: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/68552/FT_68552.html#1-nombre-del-medicamento.

UCI Neonatal ANIVERSARIO Nº 1

Elaborado por la Lic. Esp. Carmen Camilo .... hace poquito tiempo fue mi docente de pregrado y ahora tengo la maravillosa suerte de tenerla a mi lado como compañera de trabajo, cada turno con ella, es una experiencia de aprendizaje ....Gracias!

Empecé Mal ... Terminé Bien

Hoy iba llegando al trabajo, medio cansada, estresada y triste ... uno de esos días en los que sólo quieres que se acabe rápido para que no duela tanto, iba de mal humor, seguro culpando al resto del mundo por nada o talvez por todo -así soy a veces- , iba con la mente predispuesta a que me vaya mal - en el fondo como buena dramática que soy, eso quería- ... llegando al pasillo, para entrar al vestidor, me encuentro la fila de padres esperando tras la puerta de la uci el informe médico de sus bebés, conté el número de mamás a la volada ... solo para tantear con cuantos niños encontraría en la unidad... uno me detiene, y en seguida pienso... "ya comenzamos!" me imaginaba que me iba a hacer preguntas, increiblemente en segundos, ya tienes formuladas minimo 5 preguntas! para mi sorpresa ... me saluda con un "buenas tardes señorita" y con una sonrisa, de ese tipo de sonrisa sincera que te conmueve ... buenas tardes respondo y sonrío pero se que mi sonrisa no se compara a la de él, porque la mía es forzada ... trato de abrirme paso entre él y los demás porque ya quiero estar sola para sentirme mal - rodeada de gente no es lo mismo- cuando noto que la sonrisa sincera es colectiva y siendo así me conmueve más, esta vez la sonrisa que yo dibujo debe ser igual de bonita que las demás, una mamá me dice "mi hijito ya la extraña" otra se le une y dice " los míos también" y el primer papá me pide "esta vez me lo atiende usted" ... sigo avanzando pensando que estuve ausente por menos de 24 horas.... pero ya no tengo el mismo ánimo de cuando pasé mi carnet en el reloj digital, ya no soy la amargada, cansada y estresada que subia las escaleras con cemento en los zapatos .... abro la puerta del vestidor renovada. Tengo poco tiempo en el hospital, mi experiencia es igual de poca pero siempre trato de dar lo mejor de mí, que inmensa responsabilidad la de cuidar un bebé, esa misión te encargan los padres, creo que no hay mejor cuidador que ellos. Si Dios está por algun lado, estoy segura que hoy estuvo entre esos padres, me jaló de la orejas y vaya que lo necesitaba! esos señores ni se imaginan como me han alegrado el día que hasta saliendo del trabajo me anime a comer una pizza jeje oh si.. la pizza se come pero cuando uno esta de buen humor!

Vancomicina - Sindrome del Hombre Rojo

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En la UCI Neonatal donde trabajo, tuvimos dos casos de Sindrome de Hombre Rojo con el uso de Vancomicina ..

Termorregulación

Termoreg[1]

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Más articulos lo pueden conseguir en la página del SIBEN : http://www.siben.net/

Esquema de Proyecto de Investigación

Proyectoinvestigacion26082010[1]

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Hace tiempito, empezamos este proyecto, no esta terminado ... pero les puedes ser de ayuda u orientador ... aprovechenlo ;)

Revision de RCP Neonatal 2010

Rcp neona..[1]

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Reanimación neonatal: 2010 Consenso Internacional sobre Reanimación Cardiopulmonar y Atención Cardiovascular de Emergencia Ciencia, con recomendaciones de tratamiento. El archivo me lo paso un docente de la especialidad, lo pongo a su disposición ...

Fisiología Respiratoria y Ventilación Mecánica

FISIOLOGIA RESPIRATORIA APLICADA A LA VENTILACION MECANICA NEONATAL

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Me parece una excelente presentación, como para repasar, ya que estamos un poco hablando sobre temas Respiratorios. La autoría es del Dr Carmona, desde Colombia, un saludo y agradecimiento por compartir tan importante e interesante información.

How does a pulse oximeter works?

How does a pulse oximeter works?

The colour of blood varies depending on how much oxygen it contains. A pulse oximeter shines two beams of light through a finger (or earlobe etc.), one beam is red light (which you can see when a pulse oximeter is used), one is infrared light (which you don't see).

These two beams of light can let the pulse oximeter detect what colour the arterial blood is and it can then work out the oxygen saturation. However there are lots of other bits of a finger which will absorb light (such as venous blood, bone, skin, muscle etc.), so to work out the colour of the arterial blood a pulse oximeter looks for the slight change in the overall colour caused by a beat of the heart pushing arterial blood into the finger.

This change in colour is very small so pulse oximeters work best when there is a good strong pulse in the finger (etc.) the probe is on. If the signal is too low the measured oxygen saturation may not be reliable and lower than this the pulse oximeter will not be able to work.

A pulse oximeter helps a lot in our daily work but is not the only or most reliable way to be sure of patients oxigenation.....

Breve explicación del CPAP

Pequeño video que nos cuenta como es que surgio y funciona el CPAP

Olivia getting a CPAP at 26 weeks

Bebita Luchadora, nos inspira a aprender, actualizarnos y a dar todo de nosotros!

me parece un momento muy emotivo :D

Saturacion de Oxigeno Fetal

Mediante la colocación de un dispositivo de registro en la mejilla fetal, es posible medir, de modo continuo, la saturación de la hemoglobina fetal. Estudios en animales y humanos muestran que el riesgo de acidosis metabólica fetal intraparto aparece cuando la saturación de oxígeno fetal (medida por oximetría de pulso) es menor de 30% por al menos 10 a 15 minutos. Una de las grandes ventajas de este método, comparado con el pH de cuero cabelludo, es la obtención de un registro continuo de la saturación y no sólo una instantánea de la condición fetal.

Según Gomella, la saturación de Oxígeno fetal normal medida con oximetría de pulso es del 30 al 70%. Un valor de oximetría de pulso de por lo menos un 30% guarda una buena correlación con un pH fetal de 7,20 como mínimo.

Interesante verdad? El feto lo deja todo en manos de la placenta ;)

Programa -triptico[3][1]

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