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jueves, 15 de septiembre de 2022

Accesos Vasculares guiados por ecografía

En el Mes de Julio, estuve capacitándome en accesos vasculares guiados por ecografía.
Siempre me llamó mucha la atención el ecografo, sino fuera enfermera creo que sería radiologa 😂
Sería estupendo, intercambiar la experiencia en sus países, ¿las enfermeras tambien usan el ecografo para obtener los accesos vasculares? Aquí en Perú, son nuestros primeros pasos .... por eso vamos por más! todo por el binestar de nuestros pacientes más chiquitos.
En la foto, modelando las venas de mi brazo, todo por la ciencia 😏

 

Cirugía de Norwood

Como miembro activo de la Sociedad Científica de Enfermería Pediátrica, fui invitada a participar del Plan Anual de Capacitación 2022. Presenté un caso clínico, bastante interesante, sobre los cuidados de enfermería en el post operatorio inmediato de un paciente con Corazón univentricular. 

Si desean mayor información, podrán contactarse conmigo a traves de mis redes sociales, yo con mucho gusto comparto con ustedes mi experiencia 💕


miércoles, 9 de marzo de 2022

8 de Marzo

 8 de Marzo, conmemorando el Día Internacional de la Mujer

En la actualidad, nacer mujer es una desventaja,  nacer mujer en un país en vías de desarrollo además de una desventaja es un gran reto ... elegí ser enfermera por una enorme vocación de servicio, pero eso no quiere decir que las enfermeras debemos quedarnos sólo "sirviendo", el momento de levantar la voz, ser escuchadas, tomar decisiones y ejercer acciones ha llegado. Saludo a todas las mujeres que probablemente visiten este blog y sobre todo a mis colegas enfermeras. Desde este humilde sitio, intento aportar algo a mi maravillosa profesión. Y por qué no? inspirar a los demás a empoderarnos y ser más ... porque podemos y debemos serlo. ✊

lunes, 17 de enero de 2022

Convertirse en Enfermera de Trauma, articulo compartido desde México

ARTICULO COMPARTIDO



👆

El articulo enlazado, es un articulo compartido, espero les sea de mucho interes 😀


 Autor: Dra. Elizabeth González Cueto

Credenciales: Es egresada de la carrera de medicina por el Instituto Politécnico Nacional
Actualmente es miembro de la red mexicana de virología y de la sociedad europea de microbiología clínica y enfermedades infecciosas.
Trabaja como médica evaluando pacientes para Angel City Research, un grupo de investigación clínica multi-especialidad ubicado en Los Ángeles, California, EE.UU. con un interés especial en los tratamientos para la Diabetes y trastornos relacionados.
Habla inglés, francés, chino mandarín y español y recientemente colaboró con el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias en la redacción de un caso clínico sobre COVID-19.

viernes, 7 de enero de 2022

Ficha farmacológica y cuidados de enfermería en la administración de Noradrenalina

 Noradrenalina

NOMBRE GENERICO

Noradrenalina

NOMBRE COMERCIAL

-

GRUPO FARMACOLOGICO

Catecolamina

PRESENTACION Y CONCENTRACION

Ampolla 4mg/4ml

ACCION FARMACOLOGICA PRINCIPAL

La norepinefrina es una catecolamina que actúa por un lado, sobre los receptores β-1 adrenérgicos estimulando el miocardio y aumentando el gasto cardiaco; por otro lado, actúa sobre los receptores α- adrenérgicos para producir una potente acción vasoconstrictora de los vasos de resistencia y capacitancia, por lo que aumenta la presión arterial sistémica y el flujo sanguíneo de las arterias coronarias.

VIA DE ADMINISTRACION

IV central

DOSIS

·  Infusión intravenosa, 0,1 μg (base) por kg por minuto, ajustando gradualmente la velocidad de administración para conseguir la presión arterial deseada, hasta 1 μg (base) por kg por minuto

USOS TERAPEUTICOS

·  La noradrenalina inyectable es empleada como vasopresor, siendo aceptado su uso en el tratamiento de estados de hipotensión aguda.

·  La noradrenalina está indicada como coadyuvante temporal en el tratamiento de la parada cardiaca y de la hipotensión aguda.

EFECTOS SECUNDARIOS/ADVERSOS

·  Puede producirse bradicardia, probablemente como reflejo del aumento de la presión arterial y arritmias.

·  Su uso prolongado puede disminuir el gasto cardiaco, ya que el aumento de la resistencia vascular periférica puede reducir el retorno venoso al corazón.

·  Puede producirse vasoconstricción periférica y visceral severa (por ejemplo, disminución de la perfusión renal) con disminución del flujo sanguíneo y de la perfusión tisular, con la consiguiente hipoxia tisular, acidosis láctica y posible daño isquémico.

INTERACCIONES FÁRMACOS /ALIMENTOS

·  Hay una serie de medicamentos con los que no se recomienda el uso de noradrenalina a menos que sea estrictamente necesario. El uso de estos medicamentos puede aumentar el riesgo de arritmias cardiacas y otros trastornos, y en caso de emplearlos conjuntamente debe reducirse la dosis de la noradrenalina y controlar estrictamente al paciente. (anestésicos, antidepresivos, levodopa, antihipertensivos y diuréticos, bloqueantes beta adrenérgicos.

CONSIDERACIONES DE ADMINISTRACIÓN

·  Debe continuarse la infusión hasta que la presión arterial adecuada y la perfusión tisular se mantengan sin tratamiento. La infusión de noradrenalina debe reducirse gradualmente, evitando la interrupción brusca.

EVALUACIÓN DE LA EFICACIA/OBJETIVO TERAPÉUTICO

·  Requiere monitoreo constante para evaluar su eficacia y manejo de dosis según requerimiento del paciente.

CUIDADOS/ INTERVENCIONES  DE

ENFERMERÍA

   Aplicar los 12 correctos en la administración de medicamentos

   Administrar diluido y por vía central

   Antes de su administración, debe diluirse la noradrenalina inyectable con glucosa al 5% en agua destilada, puesto que esta protege contra una significante pérdida de potencia debida a la oxidación, no se debe utilizar solución de cloruro sódico únicamente.

   Proteger de la luz para garantizar la máxima estabilidad del fármaco, es fotosensible

   No debe de mezclarse con soluciones alcalinas(bicarbonato) ya que puede inactivarse.

   Debe ser infundida por acceso venoso central.

    

   Cuando se administra norepinefrina a dosis inferiores a 4 μg/kg/min predomina el efecto estimulante cardiaco; con dosis mayores el efecto vasoconstrictor se vuelve más prominente

   No debe usarse la noradrenalina como única terapia en pacientes hipotensos debido a la hipovolemia excepto como medida de emergencia para mantener la perfusión arterial coronaria y cerebral hasta completar la terapia de reposición de la volemia.

    

EDUCACION PARA EL PACIENTE Y FAMILIA

·  Al ser un medicamento inotrópico, es empleado con mayor frecuencia en las unidades de cuidados críticos y de emergencia, es importante informar al familiar el estado del paciente y las consecuencias adversas del uso de este medicamento y a la vez la necesidad del uso de inotrópicos.

ELABORADO POR

Lic. Esp. Delia Vera Chaparro

BIBLIOGRAFIA

·    Agencia Española de Medicamentos y productos sanitarios. Ficha ténica de  Noradrenalina . Dirección  URL: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/68552/FT_68552.html#1-nombre-del-medicamento.

·    Uno de nuestros fármacos estrellas La Noradrenalina. España 2020. Dirección URL: https://enfermeriaintensivatop.com/uno-de-nuestros-farmacos-estrella-la-noradrenalina/

·    Recomendaciones para el uso de la noradrenalina. EsSalud. Perú 2019. Direccion URL: http://www.essalud.gob.pe/ietsi/pdfs/farmacoytecno/CS-011-2019-Norepinefrina.pdf

 

domingo, 19 de diciembre de 2021

Funciones Esenciales de la Salud Pública


 Infografía, diseñada, para explicar las funciones esenciales de la Salud Pública, la elabore en el desarrollo de la maestria sobre gerencia en los servicios de salud 

Redes Integradas de Salud y los desafios para su implementación en el Perú


 Redes Integradas de Salud, infografia que presenta los desafíos para la implementación de las RIS.

Elaborada en el desarrollo de la maestría en gerencia de los servicios de salud. 

jueves, 19 de agosto de 2021


Ya se acerca nuestro día ...

Enfermera peruana, manos limpias! 

las manos limpias salvan vidas 

 Hola:

hace tiempo que deje este blog de lado, ha llegado el momento de retomarlo 😀

Mi nombre es Delia, soy enfermera actualmente trabajo en el Servicio de Cardiopediatria del Instituto Nacional Cardiovascular INCOR

Subiré información sobre enfermería, espero les sea de utilidad.

Cualquier sugerencia para agregar contenido, me escriben.